הרדגה
.ףאל ביבסמ תומצעב (תורעמ וא) םיללח םה םיסוניס ...םינטק םיחתפ ךרד ףאה ללחל םירבחתמ םיסוניס תוגוז 4 .םייניעה לעמ ,(Frontal sinuses) םיילטנורפ םיסוניס .םייניעה ןיב ,ףאה לעמ ,(Ethmoid sinuses) םיידיאומתא .ס .םייניעה תחת ,ףאה ידיצ ינשמ ,(Maxillary) הנוילע תסל .ס לכ ירוחאמ ,תלוגלוגה סיסבב ,(Sphenoid) םיידיאונפס .ס .תורחאה םיסוניסה תורעמ רתי      .םיסוניסל ץוחמ לא ריוא רבוע ליגר בצמב .ףאה ךות לא םהמ םיזקנתמ םילזונו החיל הווהתמ הב ,סוניסה תקלד איה סיטיסוניס ,זקנתהל הלוכי הניאש ,תיתלגומ תורבטצה .רתוי וא דחא סוניסב .תונוילעה המישנה יכרדב םוהיז םג הייעבב ברועמ בורל תומצעב ,םייניעל לעמש ולא םה ,תקלדב םיברועמה םיסוניסה .ףאה לש ןוילעה וקלחבו ףאה רשג ירוחאמ ,םייחלה .קדייח וניה םרוגה םירקמהמ 50%-ב
םימרוג
תוחפנתהל תומרוגה ,תוערפה ןה םיירקיעה סיטיסוניסה ימרוג םיילאריו םימוהיזו (Allergic rhinitis) תיגרלא תלזנ :ףאה ימורק .םכרד ןיקת זוקינ רדעהו המיסחה בקע ,המישנה יכרדב זוקינ םימרוגש ,תוירטפו תויגרלאו םיקדייח ,םיסוריו םיארחא ולאל תוינלוח תויוחיפנ :(Polyps) םיפילופ תואצמיה תאצות ,יוקל ,תויוקל תוציחמ.וא תולדגומ (Turbinates) תויכנוק ,ירירה םורקב תוילטנד תוסרומ וא..תיללכ השלוח ,תינורכ (Rhinitis) ףא תקלד .(Maxillary bone) הנוילעה תסלה םצעב ,ףאב םינטק םילודיג בקע םרגיהל הלולע תינורכ סיטיסוניס .יוריג ימרוג תוחיר וא םידאו ןושיע ,ףאה תומצעב העיגפ תחשה תחדקמ האצותכ םרגיהל הלולע תיגרלא סיטיסוניס .וירצומלו בלחל דחוימב ,ןוזמל היגרלאו הלולע ,םימב שארה תליבט בגא ,הייחש םימ תרידח רשפאמה ,םוהיז םורגל     .תקלד תורצוויהו םיסוניסל םיקדייחו     םיסוריו ,םיקדייחב םהדזהל לולע ,סוניסב דוכלה לזונה     .תוירטפ וא     .םיסוניס םג םהזלו רובעל לולע ,(םייניש לש) ילטנד םוהיז ,םירביא תלתשה ורבעש םישנאב ומכ ,תאכודמ ןוסיח תכרעמ ותייחד תעינמל ,ןוסיחה תכרעמ יוכידל תופורת םילטונה     .לתשומה רביאה לש
םימוטפמיס
.םיינזוא יבאכ .הפה גגב םיבאכ .יתלגלוג ץחל תשוחת .חירה שוח ןדבוא .םייניש יבאכ .הלחמ תשוחת .םייניעה ביבס/חצמב ,שאר יבאכ ,םייניעה רוזיאב ,םינפ יבאכ .םייחלהו חצמה     תומצעבו חצמב עגמל תושיגר .םייחלה     .תרומרמצו (םיתיעל) הובג םוח ףאב שדוגב הוולמה ,םינפב תוחיפנ סיטיסוניס םרוג םיתיעל .הכימס החיל תטילפו
םיכוביס
.םוהיז ןיאש יאדוול בורק ,יקנ זוקינה עובש רחאל םא !םוהיז םויק לע הדיעמ הבהבהצ וא הקרקרי החיל ...ל םורגל לולע ,סיטיסוניסב לופיט רדעה .המתסא .טיכנורב .תוסרומ תורצוויה .(Pharyngitis) עול תקלד .(Laryngitis) ןורג תקלד .תינורכ סיטיסונס .המישנה תכרעמב תורחא תויעב וא תואיר תקלד תיתלגומ םצע תקלד :םינפה תומצעל םוהיזה תוטשפתה .(Osteomyelitis)    .(Meningitis) חומה םורק תקלד :חומל םוהיזה תוטשפתה .(Cavernous sinus thrombosis) םיסוניסה ללח תקקפ רצונה ץחלהמ האצותכ וא תקלדה בקע ,םימרגנ םיבאכה     .זקנתהל םילזונה תלוכי יא בקע ,סוניסה ךותב     !אפורל דיימ ונפ ולא םינימסת תעפוה םע
תוקידב
.םינבלה םדה יאת רפסמב לודיג לע עיבצת םד תריפס .היירטפ וא סוריו ,קדייח לש ותואיצמ לע עיבצת תיברת עוציב MRI וא CT תקירס (םימוסח םיסוניס רותיאל) ןגטנר םוליצ לש ,(תוינורכ סוניס תקלד לש קיודמה םוקימה ןוחביאל)      .םיסוניסה ימורק תובעתה םיגדי תלוגלוגה      ,(Endoscopy)היפוקסודנאב ךרוצ היהי םידחוימ םירקמב ,(Sinuscopy) היפוקסוניס וא םייתייעב םירוזיא רותיאל      .חתפתהל תולולעש ,(Cysts) תוטסיצ תקחרהל
לבוקמ לופיט
.יקדייח םוהיזה רשאכ ,הקיטויביטנא ,סיסרת וא ףא תופיטב ,הפב תולטינה ,שדוג תודגונ תופורת .םיסוניסה זוקינב עייסל תויושע     .םיסוניסה ירבעמ יוקינל חותינ עצובי םירידנ םירקמב
הנוזת ירמוח
.םויב םיימעפ ,ג"מ 125 ,B ןימטיו סקלפמוק .םויב םימעפ 3 ,ג"מ 100 ,B-5 ןימטיו ג"מ 10,000 דע 2,000 ,םידיאונובאלפ-ויבףוריצב C ןימטיו .ןוסיחה תכרעמ קוזיח םויה ךשמב קלוחמ ,םויב ,םויב     ןוסיחה תכרעמ קוזיחל .םויב ג"מ60 ,Q-10 םיזנא-וק .םיאתה ןוצמיחו     .ןוסיחה תכרעמ קוזיחל .םויב םימעפ 3 ,תוסומכ 3 ,םוש .ןוסיחה תכרעמ לש הלועמ קזחמ .םויב ג"מ 100 ,םוינמרג .תוחוראה ןמזב ,(Proteolytic) םייטילואטורפ םימיזניא .לוכיעה תכרעמל םיעייסמו ,םיישפוח םילקידאר םידימשמ     םייתעש לכ .(Zinc gluconate) טנוקולג ץבא הציצמ תוילבט .ןוסיחה תכרעמ תא קזחמה ילאריו-יטנא םרוג .תועש 4 דע     .ןושארה תוררקתהה ןמיס תעפוה םע לוטיל
אפרמ-יחמצ
...שדוגה תלקהו םיסוניסה תחיתפל .האצניכא .בהז םתוח .הרו-ולא .ליבגנז .תרזח .ןיצוב .ףירח לפלפ .םוש .הבליח תיממע הפורת .בר שבד הליכמה ,(Honeycomb) שבד-תלח תסיפ וסעל .איה םג ליעות םינקבאו שבד תבורעת .תויגרלא דגנ ןוסיח תקירזל תומוד ולא תולועפ     !וז הטיש םשייל רסאנ תרכוס ילוח לע     הפיאשל הפורת .יסננ ןרוא ןמש םיקלח 5 .סוטפילקא ןמש םיקלח 3 .תינרוק ןמש םיקלח 2 .הלודג תיכוכז תחלצל תופיט 4 ופילזהו םינמשה תא ובברע .םיחתור םימ רטיל 1 דע 1/2 ופיסוה ,םידאה תא ופאשו תבגמב ,תחלצה םע דחי ,שארה תא וסכ .תוקומעו תויטיא תופיאשב
תוצלמה
.שדוגה תא ססומל יושע םידא רישכמ .יח ןוזמ 75% ללוכה ,טירפת וצמא .םיצימו םיקקוזמ םימ תותשל וברה .שדוג תלקהו החיל תסמהל בוט םח הקשמ .םיננוצמ םישנא םע עגמ רחאל ,תוידוסיב םכידי וצחר ...ושעת לא החיל רזחהל םרוג רבדה .המצועב ףאה תא וחנקת ןיא השרפההש ךכ ,ףאב וכשמ ,תאז םוקמב .םיסוניסה יללחל      .וב וחכחכ זאו ןורגה לש ירוחאה וקלח לא ךשמית      הפוקת םהב ושמתשה וא שדוג ידגונב שומישמ וענמיה רתימ םילבוס םכניה םא ,םהב שמתשהל ןיא .דבלב הרצק      .בל תויעב וא םד-ץחל      טרוגוי ומכ ,םיצומח םירצומל טרפ ,בלח ירצוממ וענמיה .'גטוק תניבגו      ריבגהל לולע רבדה .תוינוציק תורוטרפמטב הייהשמ וענמיה .םיבאכה תא
חלמ-ימ תסימת
ןפואב העיפשמ םימימח חלמ ימ תסימתב ףאה ירבעמ תפיטש .םיסוניסב םוהיז תענומו ףאב שדוגה לע הליקמ איה .םיהדמ .תאז הקידצמ האצותה ךא ,רתויב םיענ וניא ךילהתה ,ריחנ לכ ךרד הסימתהמ רטיל 1/4 ופאש וטלפו ,עבצאב ינשה ריחנה תמיתס בגא      .הפהמ הסימתה תא      הסימתה תנכה ןפוא .(םיקקוזמ יוצר) םימח םימ לפסב חלמ תיפכ 1/4 וסימה .חלמ :ואר .הייתשל הדוס תיפכ 1/4 ףיסוהל םג ןתינ     עצבי םא היהי בוט ,םיסוניס תויעבמ תורידת לבוסה םדא .םויב םימעפ 4 דע ,תקלד ןמזבו םוי ידמ ולא תופיטש .המלחהה תא זרזת הלועפה
תושדח
רצרצק
אוה ,תוננטצה רחאל רתונש ,(ינורכ) ינדרוט לועישל םרוגה .סיטיסוניס םירקמהמ 37%-ב     תושישתל ,םיבר םירקמב ,םרוגה תויהל הלולע סיטיסוניס .הרתוא אל התביסש
2002 ילוי
םוהמה תועצמאב לופיט
American Journal of Respiratory and יאקירמאה ןוחריה הידבשב ךרענש רקחמ לע רפסמ Critical Care Medicine םוהמהש ,הליגש ,Karolinska Institute in Stockholm-ב תא יטמרד ןפואב רפשל יושע (תוצופק םייתפשב לילצ תעמשה) .ףאה ללחו םיסוניסה ןיב ריואה רבעמ ןוכיס ןיטקהל היושע ,םוי ידימ ךכ-לע הרזח ,םירקוחה תעדל .תונוילעה המישנה יכרדב םימוהיזל םישיגרש םישנאב,הלחמל 15 יפ דע םיסוניסב ריואה רבעמ תא רפשמ םוהמהש ררבתמ .הלוחה בצמ ןוחביאל ילכ אפורל שמשל יושעו