הרדגה
תטולב יאתמ חתפתמה ,םייח ןכסמ לודיג אוה תינומרע ןטרס
.רבגה לש ןימה תכרעמב ,(Prostate gland) תינומרעה
קלחבו הבר תויטיאב תינומרעה ןטרס חתפתמ םירקמה תיברמב
.ףוגב םירחא םירביאל ףאו תוריהמב טשפתהל לולע אוה םהמ


הז ללכב ,הלוחה תוינימל םג אלא ,םייחל קר וניא ןטרסהמ םויאה
.הפקיז תויעבו ןתשה תיחופלשב הטילש

...תינומרע ןטרס יגוס 2 םנשי
.ןורטסוטסטה ןומרוהב ענומה ,ןומרוה יולת ןטרס .1
.הז ןומרוה תורצוויה תעינמ ךות וב םחליהל ןתינ    
.ןורטסוטסטה ןומרוהב יולת וניאש ןטרס .2
יהמ תינומרעה תטולב
,(Bladder) ןתשה תיחופלשל תחתמ תמקוממ תינומרעה תטולב
הכפושה לש ןוילעה הקלח תא תפטועו (Rectum) תעבטה-יפ ינפל
.ןתשה תיחופלשמ (Urine) ןתשה תכלוה תירוניצ איה ,(Urethra)
ערזה יאת םיאשינ וב ,לזונ תרציימ תינומרעה תטולב
.(Ejaculation) הטילפה תעב (Sperm)

רבד ,ןורטסוטסט ןומרוהה תמרב הדירי הליחתמ ,ךרעל 40 ליגב
(Dihydrostestosterone) ןורטסוטסטסוריהידב היילעל םרוגה
.תינומרע יאת לש רתי רוצייו םדב
תיחופלש לע תצחול רשא ,תינומרעה תטולב תלדגה איה האצותה
.ןיקתה הדוקפיתל העירפמו ןתשה
ןוכיס ימרוג
.הלעמו 50 ינב םירבגב םילגתמ םירקמה תיברמ
.ןמושב רישע טירפת
.(זוטקורפ) תוריפ רכוסב לדו ןדיסב רישע טירפת
םיליפכמ ,תינומרעה ןטרס וקלש ,חא וא בא :החפשמ בורק
.הז ןוכיס    
םרט הז םרוג .(Vasectomy) ערזה תירוניצ תתירכ חותינ
.חכוהו רקחנ    
םימוטפמיס
לכ ,םימדקומה ויבלשב ,תינומרעה ןטרסל ןיא תובורק םיתיעל
.הטולבל רבעמ ותוטשפתה רחאל קר הלגמ אוהו םינימסת
...םיללוכ ולא םינימסת
.םייכרי ןגא לש ןותחתה רוזיאב םומע באכ
.השלחה וא הטאה :ןתש ןתמב תוערפה
.ןתש ןתמב ףוכת ךרוצ
.הנקורתה אלש ןתש תיחופלש לש השוחת
.(Nycturia) תיליל הבטרה
.ןתשב םד
.(Groin) העשפמב (Lymph nodes) הפמילה ירשק תוחפנתה
.תונוא ןיא
,(Pelvis) םייכריה ןגאב ,(Lower back) ןותחתה בגב םיבאכ
.(Ribs) תועלצבו (Hips) םייכריב ,(Spine) הרדישה דומעב    
.לקשמו ןובאית ןדבוא
.םידימתמ תומצע יבאכ

םינלערל םורגל הלולע תכשוממו הרומח ןתש תריצע
!םדל ןנתסהל ןתשב
לופיט
תלחות היהית ,תינומרעה תטולבל רבעמ טשפתה םרט ןטרסה םא
תועמשמ .לופיט לכ אלל םג ,זוחא האמל הבורק םינש 5-ל םייחה
.בקעמו הנתמה תורשפא תמייק םישנאהמ קלח יבגלש ,איה רבדה
.תופסונ תויעבמ םילבוסה םישישק יבגל דחוימב יתועמשמ רבדה

...חותינ לבוקמה לופיטה היהי ראשה יבגל
.(Radical prostatectomy) תינומרעה לש תילקידאר התירכ
.הל ביבס המקרהמ קלחו תינומרעה תטולב לש האלמ הרסה    
רבעמ טשפתהל קיפסה אל ןטרסה רשאכ תטקננ וז הטיש    
.תינומרעה תטולבל    
.(Transurethral resection) הכפושל רבעמ התירכ
ינימסת לע הליקמ וז הטיש .תינומרעה תטולבמ קלח תרסה    
.יופיר אלל ,םימדקתמ ןטרס יבלשב תמשוימו ןתשה תריצע    

...המגודל .תוללכתשמו תוחתפתמ תורחא תוטיש
,ימוקמ ןטרסב לופיטל ,(Cryosurgery) האפקהב חותינ
.לודיגה יאת תאפקה ידי-לע    
'תינוציח ןרק תנרקה תייפרת' היורק תרחא השידח הטיש
זוכירב תעייסמ .(External beam radiation therapy)   
.לופיטה תוליעי תא לידגמה רבד ,רתוי תקיודמ הנירק    
,םיירבגה םינומרוהה תמר תא תוניטקמ םינומרוה תויפרת
.םילודיגה תוחתפתה תטאה וא ץוויכב עייסל יושעש רבד    
תטולבל רבעמ טשפתה ןטרסה רשאכ ,םימשיימ היפרתומיכ
.הלשכנ םינומרוהה תייפרתו תינומרעה   

וא הגלבה יא ומכ יאוול תועפות םיווחה םירבג רובע
,ףסונ חותינ םהב ,תונורתפ ןווגמ םייק ,תונוא ןיא
.(Viagra) הרגאיוב שומיש וא םיבתות
יוליגו םדקומ רותיא
...םה תינומרעה ןטרס לש םדקומ יוליגל םיעצמא
.(PSA) יפיצפסה ןגיטנאה רותיאל םד-תקידב 
...לע עיבצהל הלולע ההובג PSA תמר
.תלדגומ תינומרע תטולב
.תינומרע ןטרס
.(Infection) םוהיז
.(Inflammation) תקלד
(Digital Rectal Exam - DRE) עבצאב שושימ תקידב
.תעבטה יפל בורק תאצמנה תינומרעה תטולב לש      
.הייעב לע תועירתמה תוגירח רותיאל .ןתש תקידב
.(Transrectal ultrasound) תעבטה יפ ךרד דנואסרטלוא

...קימעמ דשחה רשאכו
.הדבעמב התקידבו המקרה תמיגד :(Biopsy) היספויב
.תויספויב רפסמ ךירצהל הלולע ,דאמ תלדגומ הטולב    

50 ליגמ לחה ,ולא תוקידב ועצובי ןוכיס רתי ילעבב    
.הנש ידמ ,רתוי םדקומ וא    

ךירעהל ידכ ,ןטרסה יודיו םע שרדיהל תולולעש תופסונ תוקידב
...ותוטשפתה תדימ תא
.תומצעל ןטרסה טשפתה םאה :(Bone scan) דלש תקירס
ןטרסה טשפתה םאה :(Ultrasound) דנואסרטלוא תקידב
.תוכומס תומקרל     
ןטרסה טשפתה םאה :(Chest X-ray) הזח ןגטנר םוליצ
.הרדישה דומעל וא תועלצל ,תואירל     
הפמיל ירשק יוהיזל הקידב .CT תקידב
(Enlarged lymph nodes) םילדגומ     
.םירחא םירביאב תוגירחו     
ןטרסה טשפתה םאה :MRI תקידב
.תומצעלו (Lymph nodes) הפמיל ירשקל     
:(Lymph node biopsy) הפמילה ירשק לש היספויב
.םהילא ןטרסה טשפתה םאה     
גורידו גוויס
תויביסרגא תדימ תא םיכירעמ וב ךילהה אוה (Grading) גוויס
יאתל םיעוגנה םיאתה תאוושה ךות ,היספויבב הלגתהש ןטרסה
,םיאירבמ םינוש םיעוגנה םיאתהש לככ .םיאירב תינומרע תטולב
.טשפתהל םהלש יוכיסה לודגו םהלש תויביסרגאה תדימ הלודג
.(רתויב יביסרגאה ןטרסה) 5-ל 1 ןיב הענ גוויסה תמר
.10 דע 2-מ ענש גוויסב םישמתשמ םיתיעל

תוטשפתה תדימ תא םיכירעמ וב ךילהה אוה (Staging) גוריד
...םיבלש 4 גורידל .ןטרסה
.שושימל ןתינ וניאו ריעז חטשל לבגומ ןטרסה .1 בלש
.הטולבל ןיידע לבגומה ,ןטרסה תא ששמל ןתינ .2 בלש
.הטולבל תוכומס תומקרל טשפתה ןטרסה .3 בלש
.םיפסונ םירביאלו הפמיל ירשקל טשפתה ןטרסה .4 בלש
םיכוביס
...הב לופיטל ןהו הלחמל ןה םירושק תויהל םילולע םיכוביסה
.םייח ןכסלו ףוגב םיפסונ םירביאל טשפתהל לולע ןטרסה
תויהל הלולע םירחא םירביאל ןטרסה תוטשפתה .םיבאכ
תוככשמ תופורתב היהי לופיטה .םיפירח םיבאכב הכורכ    
.הנרקה ךרוצה הרקמבו םיבאכ    
םורגל םילולע הב לופיטהו הלחמה ןה .ןתש ןתמב הגלבה יא
חותינה רחאל עיפוהל הלולע העפותה .ןתש ןתמב הגלבה יא    
ןמז יחוורמב תונקורתה היהי ןורתפה .הטולבה תרסהל    
שומישו תופורת ,ןגאה ירירש קוזיחל לגק יליגרת ,םיעובק    
.םימדקתמ םיינכט םיעצמא םג ונכתי .(Catheter) רטנצב    
ךכל .תונוא ןיא וא (Erectile dysfunction) הפקיז תויעב
לופיט וא הנרקה ,הטולבה תרסהל חותינה םורגל םילולע    
.ילנומרוה    
.תוכשוממ וא תורצק תופוקת ךשמיהל הלולע רבדה .ןואכיד
.תופורת וא ץועייב לופיט ןתני ךרוצה הרקמב    
תענומ הנוזת
.יוור ןמושב לד טירפת לע ודיפקה
.םינגדו תוריפ ,תוקרי לש הלודג תומכ טירפתב ולילכה
הינבגעב יוצמה טנדיסקוא-יטנא ,ןפוקילש םיחיכומ םירקחמ
ןוכיס םיניטקמ ,(Melon) ןולמבו תילוכשאב ,הירצומבו     
.תינומרע ןטרסל     
.ליעוהל םייושע E ןימטיו וא םוינלס ףסות
ןוכיס ןיטקת םיאבה הנוזתה ירמוח לש התואנ הכירצ לע הדפקה
...הלחמב תוקלל
.Q-10 םיזנאוק
.(םינשעמל דחוימב ליעי) E ןימטיו

.C ןימטיו
.ץבא
.םוינלס

.תוקריו תוריפ רתויו םינמוש תוחפ לולכת הנובנ הנוזת
.ב"הראל ורגיהש םיינפי םירגהמ ויה הז אשונב רקחמל סיסב
.ןפיב ורתונש ולא תמועל ,9 יפ דע לדג םברקב םילוחה רועיש

,ןמוש לש ההובג הכירצ ןיב רשק ותמיא םיפסונ םיבר םירקחמ
.תינומרע ןטרסל ןוכיס רתיו בלח ירצומו רשבב הרוקמש

אפרמ-יחמצ
המיחל רשוכ ,PC-SPES םייניסה אפרמה-יחמצ תבורעתל
.PSA-ה תמר תנטקה ידי-לע ,תינומרע ןטרסב
,םילוח 70 ופתתשה וב ,הינרופילק תטיסרבינואב רקחמב
.וז םיחמצ תבורעת םלוכ ולבק ,הלחמה לש םדקתמ בלשב
םתיצחמבו םלוכ םדב ןורטסוטסטה תמרב הדירי הלח
.PSA-ה תמרב הדירי םג התיה
.ןפוקילל תודוה ,תוינבגע
.(Genistein) ןיטסינ'גה תוכזב ,היוס ירצומ
.וטמלפ וס